Spécificités pharmacologiques en oncologie pédiatrique
Auteur(s) : N André, P Leblond, A Verschuur , Service d’oncologie pédiatrique, hôpital pour enfants de La Timone, AP-HM, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille cedex 05, France, UMR-911 Inserm, Cismet (cytosquelette et intégration des signaux du microenvironnement tumoral), CRO2, université d’Aix-Marseille, Marseille, France, Service d’oncologie pédiatrique, centre Oscar-Lambret, 3, rue Frédéric-Combemale, BP 307, 59020 Lille cedex, France.
Résumé : La chimiothérapie tient une place centrale dans le traitement des cancers de l’enfant et contribue à guérir plus de trois quarts des enfants avec les protocoles actuels. Néanmoins, le quart des enfants qui meurent encore de cancers et les complications aiguës ou chroniques de la chimiothérapie justifient la nécessité de développer de nouvelles approches thérapeutiques. Parallèlement, de nombreux agents anticancéreux sont prescrits hors AMM, et une meilleure connaissance des « vieux médicaments » doit être obtenue. Nous verrons ici les besoins liés à l’enfant et les distinctions par rapport à l’oncologie adulte qui imposent la réalisation d’études pédiatriques spécifiques. Ces études sont maintenant encouragées par une législation européenne et facilitées par des consortiums internationaux tels que l’Innovative Therapies for Children with Cancer (ITCC), permettant de mieux étudier les nouveaux et les anciens agents conventionnels ainsi que les thérapies ciblées émergentes.